【防控指引】廣東省月子服務(wù)機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引（第二版）

　　一、總體要求

　　各機(jī)構(gòu)要按照《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見》（國發(fā)明電〔2020〕14號）、《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實(shí)施意見》（粵防疫指明電〔2020〕19號）、《廣東省新冠肺炎防控指揮部關(guān)于進(jìn)一步科學(xué)精準(zhǔn)做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實(shí)施意見》和《廣東省2021年春節(jié)期間新冠肺炎防控工作方案》要求，處理好常態(tài)化下疫情防控和正常經(jīng)營服務(wù)的關(guān)系，防止常態(tài)化下疫情在月子服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)傳播，保障人民群眾身體健康和生命安全。

　　二、適用范圍

　　本指引適用于全省提供婦女產(chǎn)后恢復(fù)服務(wù)的月子會所、月子中心等服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　三、職責(zé)分工

　　各地市黨委政府要落實(shí)屬地責(zé)任，對本地疫情防控工作負(fù)總責(zé)，根據(jù)分區(qū)分級有關(guān)要求，做好本地疫情研判及相關(guān)疫情防控工作。母嬰服務(wù)類機(jī)構(gòu)要繼續(xù)落實(shí)高于社會面的管控措施，各月子服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)疫情防控主體責(zé)任，主管部門落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，屬地衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。

　　四、主要措施

　　（一）建立健全疫情防控機(jī)制。

　　各月子服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和健康管理員，主動對接屬地衛(wèi)生健康部門，制定并實(shí)施防控方案和應(yīng)急預(yù)案。

　　（二）做好物資儲備。

　　各機(jī)構(gòu)需配備好各類防護(hù)用品和消毒物資，如口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、洗手液、消毒工具、消毒劑等。

　　（三）工作人員培訓(xùn)上崗。

　　各機(jī)構(gòu)要按照常態(tài)化下疫情防控要求，對工作人員尤其是新聘用人員開展有針對性的培訓(xùn)和演練操作，確保工作人員上崗前掌握相關(guān)知識和技能，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

　　（四）人員健康及物品出入管理。

　　1.加強(qiáng)陪護(hù)人員管理。各機(jī)構(gòu)要采取預(yù)約等方式限制訪視人員數(shù)量，減少不必要的人員訪視和陪護(hù)。原則上相對固定1名陪護(hù)人員，陪護(hù)人員和服務(wù)對象（產(chǎn)婦）需憑7日內(nèi)核酸檢測陰性結(jié)果入住。

　　2.落實(shí)健康碼管理要求。機(jī)構(gòu)應(yīng)在入口處設(shè)專人進(jìn)行體溫檢測和監(jiān)督落實(shí)掃“粵康碼”等電子健康碼，如發(fā)現(xiàn)體溫異常（≥37.3℃）或紅碼、黃碼人員，不得進(jìn)入。對于無法出示健康碼的人員，需憑7日內(nèi)核酸檢測陰性結(jié)果證明且體溫正常方可進(jìn)入。對返崗和新聘用的員工需進(jìn)行新冠肺炎核酸檢測，陰性方可上崗。要加強(qiáng)對工作人員行蹤管理，最大限度減少前往人員密集區(qū)域。

　　3.嚴(yán)格外來物品管理。機(jī)構(gòu)應(yīng)減少后勤采購人員物資采購頻次，盡量采取無接觸送貨上門等方式，杜絕進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称愤M(jìn)入工作區(qū)域并使用。加強(qiáng)對快遞物品的管理，推行無接觸配送服務(wù)，對快遞外包裝進(jìn)行消毒后方才交付給機(jī)構(gòu)內(nèi)收件人。

　　4.設(shè)立臨時醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)和單獨(dú)隔離觀察間。各機(jī)構(gòu)根據(jù)員工、服務(wù)對象數(shù)量和場所等實(shí)際情況可設(shè)置一定數(shù)量的臨時醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)和單獨(dú)隔離觀察間，臨時醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)用于初測體溫（≥37.3℃）人員的體溫復(fù)測和待送人員停留，單獨(dú)隔離觀察間用于不需要在醫(yī)院隔離的具有發(fā)熱等癥狀人員的隔離觀察。

　　觀察點(diǎn)要設(shè)在相對獨(dú)立、通風(fēng)良好的房間，需配備1—2名工作人員，負(fù)責(zé)體溫檢測和發(fā)熱人員的管理，并配備紅外測溫儀、水銀溫度計、一次性醫(yī)用外科口罩、消毒紙巾、醫(yī)用乳膠手套、快速手消毒劑、84消毒劑等物品。有條件的配備木制或鐵制椅子，不宜配備不易消毒的布質(zhì)材料沙發(fā)。臨時醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的工作人員需穿工作服（白大衣）、佩戴一次性醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用乳膠手套。

　　5.建立健康監(jiān)測制度。安排專人對機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員、產(chǎn)婦、新生兒及陪護(hù)家屬進(jìn)行體溫監(jiān)測，每日實(shí)行晨檢和晚檢。如出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）、咳嗽、乏力等癥狀的人員，要立即引導(dǎo)到臨時醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)，并按要求做好信息上報和就醫(yī)排查工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

　　6.加強(qiáng)防控知識宣教。用健康提示、張貼宣傳畫、視頻播放等多種方式，加強(qiáng)新冠肺炎防治知識科學(xué)宣傳普及，引導(dǎo)員工和服務(wù)對象充分了解新冠肺炎防治知識，正確佩戴口罩、做好室內(nèi)通風(fēng)與消毒，學(xué)會正確的洗手方法。外出后需洗手更衣再接觸新生兒，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

　　7.鼓勵開展心理健康服務(wù)。加強(qiáng)產(chǎn)婦心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，疏解焦慮恐懼情緒，引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。

　　8.合理控制人員密度。充分利用機(jī)構(gòu)內(nèi)空間，合理控制居住房間、活動室、辦公區(qū)等區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員和服務(wù)對象數(shù)量，防止人員扎堆、聚集，降低人員接觸密度。對于行政后勤類人員，可劃定固定區(qū)域?yàn)榛顒臃秶瑴p少進(jìn)入工作場所。

　　9.工作人員“非必要，不返鄉(xiāng)”。建議工作人員春節(jié)期間盡量留粵過節(jié)，倡導(dǎo)“非必要，不返鄉(xiāng)”。返鄉(xiāng)員工回程后需自我隔離14天、且核酸檢測為陰性者，方可返回工作崗位。

　　（五）做好個人防護(hù)。

　　1.工作人員個人防護(hù)。

　　（1）加強(qiáng)手部衛(wèi)生。工作人員在崗期間應(yīng)當(dāng)經(jīng)常洗手，或用有效的速干手消毒劑揉搓雙手；有肉眼可見污染物時，應(yīng)當(dāng)使用洗手液在流動水下洗手；服務(wù)人員每次服務(wù)不同的客戶之前必須洗手；在工作中避免用手或手套觸碰眼睛。

　　（2）科學(xué)佩戴口罩。工作人員在工作過程中應(yīng)當(dāng)全程佩戴口罩，在護(hù)理產(chǎn)婦及新生兒時不得摘下口罩。

　　（3）進(jìn)入換鞋或消毒鞋底。員工進(jìn)入工作間要更換鞋子或在門口消毒地墊踩踏鞋底消毒。

　　2.服務(wù)對象及陪護(hù)人員衛(wèi)生防護(hù)。

　　新生兒主要是以被動防護(hù)為主，即靠母親和護(hù)理人員的防護(hù)來間接保護(hù)新生兒，新生兒無需佩戴口罩。母親及陪護(hù)人員要參照護(hù)理人員的做法做好個人衛(wèi)生與防護(hù)，外出后洗手更衣再接觸新生兒，母親母乳喂養(yǎng)前做好手衛(wèi)生，并保持局部衛(wèi)生。

　　（六）公共區(qū)域及設(shè)施衛(wèi)生要求。

　　1.通風(fēng)換氣。優(yōu)先打開窗戶，采用自然通風(fēng)。有條件的可以開啟排風(fēng)扇等抽氣裝置以加強(qiáng)室內(nèi)空氣流動。應(yīng)當(dāng)保證廂式電梯的排氣扇、地下車庫通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

　　2.空調(diào)運(yùn)行。要加強(qiáng)對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的日常清潔與管理維護(hù)，定期對空調(diào)進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口消毒。使用集中空調(diào)時應(yīng)確保足夠的新風(fēng)量，空調(diào)使用及清潔消毒參考《廣東省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)使用指引》執(zhí)行（可登錄廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載）。

　　3.公用物品。加強(qiáng)對室內(nèi)公用設(shè)施和公共區(qū)域的門把手等高頻接觸物體表面的清潔消毒。供服務(wù)對象重復(fù)使用的物品，如餐飲具、毛巾等，要做到“一人一用一消毒”，應(yīng)在大堂、電梯入口、前臺等區(qū)域配備速干手消毒劑。

　　4.會議室、辦公室、多功能廳、餐廳。保持辦公區(qū)環(huán)境清潔，建議每日通風(fēng)3次，每次20—30分鐘，通風(fēng)時注意保暖；工作人員應(yīng)當(dāng)佩戴口罩，交談時保持1米以上距離；減少開會頻次和時長；用餐及提供餐飲服務(wù)時嚴(yán)格防控要求，保持錯位一米間距，外購食品和家屬送餐的做到無接觸配送和接收要求。

　　5.垃圾收集處理。分類收集，及時清運(yùn)。普通垃圾放入黑色塑料袋，口罩等防護(hù)用品垃圾按照生活垃圾分類處理。垃圾筒及垃圾點(diǎn)周圍無散落，垃圾存放點(diǎn)各類垃圾及時清運(yùn)，垃圾無超時超量堆放。清潔消毒。垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車和垃圾筒保持清潔，可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒劑噴灑或擦拭消毒；垃圾點(diǎn)墻壁、地面應(yīng)保持清潔，可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒液噴灑。

　　6.自動扶梯、廂式電梯。乘坐廂式電梯時應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。廂式電梯的地面、側(cè)壁應(yīng)當(dāng)保持清潔，每日消毒2次。電梯按鈕、自動扶梯扶手等經(jīng)常接觸部位每日消毒應(yīng)當(dāng)不少于3次。具體參照《廣東省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間公共電梯（扶梯）清潔消毒工作指引》（可登錄廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載）執(zhí)行。

　　7.公共衛(wèi)生間。加強(qiáng)空氣流通。確保洗手盆、地漏等水封隔離效果。參照《公共場所衛(wèi)生間預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生間清潔消毒指引》（可登錄廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載）進(jìn)行衛(wèi)生清潔消毒，保持地面、墻壁清潔，洗手池?zé)o污垢，便池?zé)o糞便污物積累。每日做好相關(guān)消毒記錄并公示。

　　8.地下車庫。地下車庫的地面應(yīng)當(dāng)保持清潔。停車取卡按鍵等人員經(jīng)常接觸部位每日消毒應(yīng)當(dāng)不少于3次。

　　五、應(yīng)急處置要求

　　發(fā)現(xiàn)本地疫情后，按照《廣東省多地發(fā)生本地新冠肺炎疫情應(yīng)急處置工作方案（試行）》（粵衛(wèi)應(yīng)急函〔2020〕175號）、《廣東省新冠肺炎本地疫情應(yīng)急處置方案（試行）的通知》（粵衛(wèi)應(yīng)急函〔2020〕136號）要求，立即啟動應(yīng)急響應(yīng)。

　　（一）如發(fā)現(xiàn)工作人員、服務(wù)對象或陪護(hù)人員等出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等新冠肺炎可疑癥狀時，應(yīng)當(dāng)立即停止活動，避免繼續(xù)接觸他人，在臨時醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)或單獨(dú)隔離觀察間執(zhí)行隔離觀察，做好防護(hù)并送當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診排查。

　　（二）機(jī)構(gòu)如發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例（含確診病例、疑似病例、無癥狀感染者），要積極配合當(dāng)?shù)丶部刂行淖龊昧餍胁≌{(diào)查，盡快查明可能的感染源；在當(dāng)?shù)丶部刂行牡闹笇?dǎo)下，依法依規(guī)、精準(zhǔn)管控，科學(xué)劃定防控區(qū)域范圍至最小單位，果斷采取限制性防控措施。相關(guān)場所在疾控中心指導(dǎo)下，進(jìn)行終末消毒，并對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行清洗消毒，經(jīng)評估合格后方可重新營業(yè)。