在今年江門市第十四屆政協委員會第一次會議期間,我市政協委員毛炳盛提交《關于推進江門市大病保險可持續發展的建議》,從確保大病保險制度可持續平穩發展的角度出發,提出要完善籌資標準、建立健全大病保險風險分擔機制等建議。市醫保局作為該提案的主辦部門,通過加強與政協委員溝通,認真聽取意見建議,將提案建議落實到推動實際工作中,切實做好提案建議辦理工作。
6月24日上午,市醫保局黨組書記簡錦聰帶隊與毛炳盛委員進行了座談交流。會上,毛炳盛委員分析我市大病保險實施現狀,從完善籌資方式、促進信息互聯互通、增強多方主體協同合作效能等不同角度,為完善我市大病保險制度提出了思路和對策。在聽取了委員的意見建議后,簡錦聰對毛炳盛委員長期以來給予醫療保障工作的關心支持表示感謝并就提案的辦理情況進行了說明。他指出,一是建立與統籌地區經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的籌資標準調整機制,以大病保險醫療費用實際發生情況、醫療服務成本和醫療費用上漲情況、醫療費用管控情況等為依據,科學、精準測算大病保險籌資水平,確保基金收入與支付實際相匹配,維持大病保險資金收支平衡。二是充分發揮大數據、信息化手段的監管作用,完善基于風險防范的大病保險監管體系。既要繼續加強對商業保險機構的服務監管,確保運行效率和服務質量,又要加大對醫療機構和參保患者的監測管理,防止醫保基金的不合理使用與增長。三是合理制定我市大病保險盈虧處理辦法,確保大病保險承保機構按規定遵循“保本微利、略有結余”原則,充分發揮市場競爭機制,允許多家商業保險機構聯合參與承保,明確商業保險機構的風險范圍與責任,提高商業保險機構虧損風險和運營成本的承擔能力。經過深入的溝通交流,毛炳盛委員對我局政協提案的辦理情況給予肯定。
下一步,市醫保局將圍繞委員關切的問題,認真研究、充分論證、加強溝通,不斷完善我市大病保險制度,提升人民群眾就醫看病享受醫療保障服務的獲得感和幸福感。
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