江門市多措并舉全力推進落實2023年度城鄉居民醫保征繳工作

　　為貫徹落實黨的二十大報告提出的“進一步擴大社會保險覆蓋面”和“健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系”的重大戰略部署，市醫保局多措并舉，全力推進落實我市2023年度城鄉居民醫保征繳工作，確保參保人員應參盡參，正常享受相關醫保待遇。

　　一、加強組織領導，建立協調機制

　　市醫保局會同相關部門聯合印發實施《江門市2023年度城鄉居民基本醫療保險參保工作方案》，明確相關部門職責，建立醫保、財政、稅務、民政等相關部門共同配合的協調機制。市醫保局會同市稅務局組織開展2023年城鄉居民醫保參保等工作調研，要求全市醫保、稅務部門要進一步壓實工作責任，緊盯參保任務目標，加強協調聯動，全力做好宣傳發動和參保信息核定推送工作。

　　二、加大宣傳力度，提升服務質量

　　持續落實宣傳發動參保常態化工作機制，市醫保局在微信公眾號等平臺多次發布2023年度城鄉居民醫保參保發動宣傳稿，通過電臺、報紙、新媒體等多種方式加強“粵稅通”、“支付寶”等繳費渠道推廣，進一步優化參保繳費服務流程，實現參保繳費便捷化，做到征繳、防疫“兩不誤”，確保應保盡保、應資助盡資助，不斷提高城鄉居民參保意識，普及醫療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念。

　　三、強化部門聯動，明確職責分工

　　強化業務溝通銜接，發揮國家醫保平臺等信息化技術優勢，市醫保局進一步完善與公安、民政、教育、衛健、退役軍人、殘聯等部門間的數據共享交換機制，加強數據信息共享和比對分析，核實斷保、停保、重復參保情況，不斷提升參保管理服務水平和參保數據質量。醫保經辦機構與稅務部門進一步加強聯動，及時處理系統出現的各種問題，做好保障應對，采取有效措施，以群眾利益為根本出發點，應扣費盡扣費，確保群眾能按時正常享受待遇。

　　四、提高保障水平，惠及應參居民

　　對本市戶籍符合條件困難居民執行“傾斜性”醫保繳費優惠政策，由政府給予全額資助，個人免繳費。同時，2023年度居民醫保門診待遇標準有所提高：一是普通門診支付比例從2022年下半年開始，就由原來的70%提高至75%，2023年將繼續提高至75%；普通門診年度最高支付限額由2022年的320元提高至2023年的350元。二是門診特定病種在我市一級及以下定點醫療機構基金支付比例由2022年的70%提高至2023年的75%；門診特定病種最高支付限額也有所提高，三類病種最高支付限額由2022年每季度720元提高至2023年每季度1500元，四類病種最高支付限額由2022年每季度540元提高至2023年每季度900元。

　　五、加強督導檢查，強化任務落實

　　建立每日快報機制和定期通報機制。各縣（市、區）醫保局每日報送屬地2023年度城鄉居民基本醫療保險參保工作日報表，市醫保局定期通報各縣（市、區）居民醫保參保情況，督促各縣（市、區）壓實屬地鎮（街道）、村（社區）參保工作責任，加強通報督辦，將該項工作列為首要工作任務，狠抓落實。

（待遇保障科供稿）