多管齊下、優化服務 江門市扎實推進醫保參保擴面工作

　　黨的二十大提出“健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系”“擴大社會保險覆蓋面”等要求，醫保參保作為一項重大民生工程，與群眾的切身利益、健康福祉息息相關。扎實推進參保擴面各項工作落實是實現全民參保目標任務的重要前提，江門市深入推進“全民參保攻堅行動”，切實做到“應保盡保”，統籌各級醫保部門高度重視、多措并舉推進全市醫保參保擴面工作。

　　一、提前謀劃，快速行動，聚焦重點人群及早部署安排

　　江門市醫保局高度重視醫保參保工作，率先召開工作會議進行謀劃部署，逐級明確責任，層層落實任務，以舉辦全民參保計劃集中宣傳活動、強化線上線下宣傳、印發加強做好年度城鄉居民醫保參保通知文件等系列舉措，為醫保參保工作落實落深奠定堅實基礎。各縣（市、區）提前根據2023年度各鎮街常住人口數、公安戶籍信息以及實際參保情況等數據，合理制定各鎮街2024年度征收任務基數，以數據賦能實現精準征繳。通過向各村（居）下發應參保人員名單，在集中扣費前做好參保人員的增員、減冊工作，并向在冊參保人發送短信告知2024年度城鄉居民醫保參保登記及繳費方式等信息。醫保部門在屬地院校新生入學前開展2024年度學生參保工作，深入各院校實地了解新學期招生情況，提前掌握外地新生人數，為校方詳細解讀學生參保政策，印制學生版“想知應知、急知需知”服務手冊、《大學生參保就醫指引》，并隨入學通知書送達學生和學生家長手中，為下一步做好參保情況調查、精準發動學生參保工作做好充分準備。

　　二、加大宣傳，積極引導，營造良好參保氛圍

　　為了營造全民皆曉、積極參保的良好氛圍，各級醫保部門通過電臺、電視、微信公眾號等線上方式擴大宣傳覆蓋面，通過開展大型現場集中宣傳、進社區、進村居、進校園、進企業等線下系列活動實施全方位宣傳。基層醫保部門深入群眾，針對當前醫療保障政策制度、醫保創新舉措、醫保熱點焦點問題等群眾關切的內容進行宣傳、講解，提高醫保參保政策知識的知曉率。各縣（市、區）積極做好青少年、老年人陣地參保宣傳工作，通過加強“家校”協作，深入轄區各個校園開展校園現場宣傳和學校輔導員專題培訓等活動；通過強化鎮村聯動，深入村居社區為老年人群體提供專業高效的“點對點”入戶參保宣傳服務，不斷完善參保動員長效機制，全力做好青少年、老年人參保擴面工作。

　　三、信息賦能，流程優化，確保在校學生“應保盡保”

　　為提高學生群體參保工作效率，江門市依托信息賦能拓寬服務渠道。充分利用“互聯網+”信息技術，搭建學生醫保參保信息管理系統，開發學生參保線上頁面功能，對學生參保辦理流程進行優化，實現參保信息登記、選點查詢、參保繳費等手續線上全流程便捷辦理。構建參保人群基礎信息庫，把參保查詢、參保登記、業務申報、參保繳費等具體信息數據進行可視化展示，通過后臺完成業務申辦審批后，協同稅務部門信息系統進行對碰，及時反饋參保繳費情況，并指引家長轉至“粵稅通”小程序完成線上繳費，實現精準管理，有效推動學生群體“應參盡參”。

　　四、部門聯動，強化溝通，深化業務協同形成合力

　　各縣（市、區）積極主動與各鎮街、各村（居）、稅務、民政、農業農村、殘聯等部門加強溝通，按時做好困難人員名單報送、錄入工作，確保困難群眾待遇正常享受。針對城鄉參保工作中存在的參保扣費失敗、網簽不成功等一系列常規問題，堅持問題導向，以在冊參保人員名冊為底冊，多途徑充分收集、匹配各項數據形成2024年參保工作參考名冊，下發至各鎮街，安排專人負責指導，及時回應、協助處理參保問題，不斷提高精細化管理服務水平，高效開展2024年度城鄉參保工作。建立居民參保實時交流工作群，通過專屬群組為各鎮（街）、各定點醫療機構等單位提供專業的業務指導，及時對參保工作中存在的問題進行答疑解惑。