市醫保局：深化醫保領域改革，寫好高質量發展中的“民生答卷”

　　黨的二十屆三中全會《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》中提出，在發展中保障和改善民生，是中國式現代化的重大任務。市醫保局相關負責人在接受采訪時表示，市醫保局將緊緊圍繞推進中國式現代化，進一步深化醫保領域改革，推動全面深化改革的各項戰略部署在江門醫保系統落地落實。

　　今年以來，市醫保局著力抓好各項重點工作任務，促進醫保制度體系、管理、服務、保障更加完善高效。群眾的醫保內涵更充實，扎實推進2024年市級民生實事，職工醫保和居民醫保普通門診年度最高支付限額分別提高到2040元和350元；群眾的醫藥費用更減負，擴大“雙通道”、單獨支付保障范圍，納入藥品數均增加到500個以上，同時進一步完善全市2024年版DIP病種分值庫和系數，加大對高難度病種、日間手術、中醫創新的支持傾斜力度。

　　市醫保局黨組成員、副局長張小平表示，群眾的醫保服務更便捷，推進醫保經辦服務網絡體系向村（社區）覆蓋，落實“高效辦成一件事”，17項高頻醫保經辦政務服務事項實現了“全市通辦”，實現了就醫、購藥“刷臉”支付、醫保線上購藥等便民服務；群眾的醫保救命錢更安全，聚焦重點領域違法違規行為開展專項整治行動，查處了11家定點醫藥機構。

　　接下來，市醫保局將切實把全會精神轉化為推動全市醫保系統高質量發展的強大動力，奮力推進重點工作的落地見效，不斷提升群眾對醫保服務的獲得感、幸福感和安全感。落實醫保參保擴面工作方面，精準擴大參保覆蓋面，推動我市惠民商業保險“邑康保”項目平穩可持續實施。

　　張小平表示，不斷完善全市DIP病種分值庫和系數，力爭將符合條件的村衛生站納入醫保結算；加大資金監管力度，做好醫保基金的風險預判，提高基金管理風險防控和治理能力。健全醫保經辦服務體系，不斷優化異地就醫的直接結算服務。