江門市召開醫保賦能醫療機構發展數據定向發布會

　　為貫徹落實國家醫保局和省醫保局工作部署，進一步提升醫保工作透明度，發揮醫保數據賦能醫療機構發展作用，提升醫保基金使用效能，3月27日，江門市醫保局召開賦能醫療機構發展醫保數據定向發布會。市財政局、市衛生健康局、市縣兩級醫療保障局、醫保中心有關負責同志、全市開展住院業務的定點醫療機構和部分雙通道定點零售藥店代表共200多人參加了發布會，市人民政府副市長周佩珊出席發布會并講話。

　　發布會上，市醫保局通報了江門市醫保基金運行情況、2024年全市醫療服務總體情況、2024年DIP改革情況、醫保重點數據指標、基金監管醫療機構自查自糾、藥品醫用耗材追溯碼等情況，明確了今年工作要求。會議指出了當前醫保工作面臨的問題和挑戰，通過發布醫保數據主動“亮家底”，讓醫藥機構清楚了解醫保基金運行情況，穩定基金使用預期，進一步規范診療行為，常態化開展自查自糾工作，主動控制醫保費用不合理增長，提高醫保基金使用效率。

　　會議強調幾方面工作：一是要持續加強醫保基金運行管理，定期開展基金運行情況分析。二是要持續完善多層次醫療保障體系，保障群眾合理醫療需求。三是要持續深化醫保政策改革，促進醫療醫保改革協同。四是要持續提升醫保基金監管效能，堅決落實自查自糾工作，守好群眾“救命錢”。

　　會議要求，一是要建立醫保數據公布的常態化機制，細化數據指標，按規定公布醫保數據。二是要建立溝通反饋機制，廣泛收集醫療機構意見建議，提升定點醫療機構和醫務人員參與度。三是要提高醫保數據治理效能，定期評估基金運行態勢，指導定點醫療機構規范醫藥服務行為，防止過度醫療、分解住院等不合理醫療行為。通過本次醫保數據定向發布會，接下來將持續深化醫保數據工作機制建設，引導定點醫療機構完善內部管理，規范服務行為，進一步提高醫保基金使用效能，提升參保群眾的滿意度。