江門市政府門戶網站為提升醫保基金使用效能，優化定點醫療機構醫保精細化管理，持續提高醫療保障基金使用效率，根據上級工作部署，11月19日下午，市醫保局江海分局組織召開江海區2024年第五次醫保支付制度評議組織屬地代表會議，醫保支付制度評議組織有關成員參會。
會議首先通報定點醫療機構2024年前三季度DIP運行監測情況以及結算清單上傳情況，重點分析醫療費用、人次均費用、人次人頭比、結算人次、清單質控質量等指標數據，指出當前江海區住院醫療總費用和記賬費用同比負增長，與結算人次同比增長率出現背離，深入分析相關指標數據對定點醫療機構年度清算、權重系數的影響，提醒醫療機構需加強DIP結算數據監測。隨后，各代表針對前三季度業務開展情況、指標增幅原因等內容進行了說明及評估。
本次醫保支付制度評議組織會議加深了與醫療機構之間的良性互動交流，有效提升醫保精細化管理服務水平和強化醫保基金監管效能。下一步，市醫保局江海分局將繼續落實好基金監管責任，督促全區定點醫療機構規范診療行為，合理調整醫療費用，促進DIP支付改革良性運行。
（市醫保局江海分局供稿）
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