“四則運算”巧發力，居民醫保擴面開新局——江海區2025年度城鄉居民醫保集中參保工作

　　為有效擴大醫保覆蓋范圍，切實提升醫保服務質量，緩解群眾就醫壓力，讓更多群眾享受到醫保政策的福利，江海區創新運用“四則運算”工作法，精準施策，積極推進2025年度城鄉居民醫保參保繳費工作，成效顯著。截至2月底，江海區2025年度城鄉居民醫保參保8.01萬人，參保率達101.32%（按省醫保中心統計口徑）。

　　一、線上線下齊做“加法”，構建多元宣傳矩陣

　　圍繞參保宣傳發動的核心目標，統籌整合線上線下資源，進一步擴大宣傳覆蓋面，全面提升參保宣傳工作質量。在線下，緊密結合醫保政策送基層活動，積極組織力量深入高校及村居，持續加大參保政策宣傳力度。針對江海區外來進駐企業多的特點，通過走訪企業、解讀政策等形式深入了解企業參保情況和醫保待遇需求，集中解決企業和參保人的問題，做到宣傳覆蓋無死角；針對大學生、新生兒、靈活就業人員等重點群體開展醫保政策面對面擴面宣傳活動，不斷提高醫保政策知曉率。在線上，充分借助線上新媒體傳播優勢，通過江門市醫療保障局、江海高新發布等公眾號，及時發布醫保政策及服務宣傳信息，大力營造人人積極參保的良好氛圍，有力增強群眾主動參保意識。

　　二、優化服務巧做“減法”，暢通參保便捷通道

　　全力推進“互聯網+醫保”建設，搭建起線上服務橋梁，群眾借助粵省事、粵醫保、粵稅通等小程序，無需親臨經辦大廳，就能輕松完成參保登記與繳費操作。同時，貫徹落實《關于印發<關于健全江門市醫療保障經辦服務體系的工作方案>的通知》要求，將高頻服務事項下放至全區3個街道和64個村（社區），構建起全域覆蓋的醫保經辦服務網絡，參保群眾可選擇就近辦辦理參保繳費業務，在家門口就能享受到便捷、高效的醫保服務。

　　三、數據賦能精做“乘法”，按下精準擴面快進鍵

　　依托國家醫保平臺大數據，通過數據篩選和短信推送，增強醫保參保工作的靶向性，實現醫保參保精準擴面。篩查定位江海區未參保人群，通過短信服務平臺向已登記參保但未繳費人員發送參保提醒。同時，與稅務部門加強數據比對共享，及時向城鄉居民醫保扣費失敗人員發送提醒短信，避免參保人因繳費失敗影響正常參保。在集中參保期間，江海區累計發送參保提醒短信超33521條次。

　　四、在破解堵點勇做“除法”，多部門配合攻克資助參保難題

　　積極協調區民政局、農業農村和水利局、退役軍人事務局、殘聯等職能部門，全面獲取轄區內困難人員信息，切實做好困難人群身份標識，實時更新、動態掌握困難人員的參保資助工作。截至目前，江海區共資助0.16萬困難人員參加2025年度城鄉居民醫保，堅決做到“應保盡保、不漏一人”，有效破解了困難人員脫保漏保以及重復資助等難點問題，成功掃除困難人員參保障礙。

　　展望未來，市醫保局江海分局、市醫保中心江海分中心將繼續秉承“醫保為民、醫保愛民”的服務理念，致力于為參保群眾提供更加便捷、高效的醫保服務，積極營造“依法參保、主動參保”的濃厚氛圍，不斷完善醫療保障體系，織密全民參保保障網，切實將醫保政策落到實處和惠及廣大群眾。

　　（市醫保局江海分局供稿）