重要提醒！江門市2025年度居民醫(yī)保集中參保期即將結(jié)束

　　江門市2025年度居民醫(yī)保集中參保期至2025年2月28日結(jié)束，參保人在2025年1-2月成功參保繳費，次月起即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。如未在集中參保期參保繳費，普通城鄉(xiāng)居民（除特殊群體外）自3月1日起參加居民醫(yī)保，將面臨待遇等待期。具體請了解：

　　一、集中參保期結(jié)束后，符合參保條件的市民還能繼續(xù)參保嗎？

　　按照以往政策，除特殊群體如新生兒等中途參保對象，普通城鄉(xiāng)居民只能在集中參保期參加下一年度的居民醫(yī)保。實施參保長效機制后，符合參保條件的普通城鄉(xiāng)居民也能在集中參保期后隨時參加當前醫(yī)保年度居民醫(yī)保，但是需要在待遇等待期結(jié)束后，才能開始享受醫(yī)保待遇，即待遇等待期間不能享受醫(yī)保報銷。（上述“特殊群體”主要是指新生兒、個人繳費部分由政府資助參保的困難人員等。其他非特殊群體的參保人員在非集中參保期參保情形為普通城鄉(xiāng)居民。）

　　待遇等待期為整月的概念，并自繳費到賬之日起算。如某位參保情形為普通城鄉(xiāng)居民的參保人在江門市2025年度居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)未完成參保繳費手續(xù)，2025年3月1日后(含3月1日當天）才進行參保登記且繳費到賬，則需等待3個月后才能享受待遇。

　　二、什么是固定待遇等待期和變動待遇等待期？

　　根據(jù)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2024〕38號）、《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于貫徹落實基本醫(yī)療保險參保長效機制的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2024〕9號）相關(guān)規(guī)定，對斷保人員設(shè)置“兩個等待期”，即固定待遇等待期和變動待遇等待期。

　　（一）固定待遇等待期：

　　自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月。

　　（二）變動待遇等待期：

　　未連續(xù)參保的參保人，每多斷保1年，將在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月。參保人可通過繳費修復(fù)變動待遇等待期，每多繳納1年則可減少1個月變動待遇等待期。連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。修復(fù)等待期的繳費標準按照當年參保地的個人繳費標準。

　　是否及時參加2025年居民醫(yī)保，將直接影響到普通城鄉(xiāng)居民今后參保的待遇等待時間，建議尚未參保繳費的市民朋友們抓住窗口期，及時辦理參保繳費手續(xù)。