江門市醫(yī)療保障局關于江門市基本醫(yī)療保險2025年度DIP支付方式改革統(tǒng)計分析服務采購公告

　　一、項目名稱

　　江門市基本醫(yī)療保險2025年度DIP支付方式改革統(tǒng)計分析服務。

　　二、項目內容

　　（一）提供病種分值庫調整輔助服務。根據(jù)我市前三年歷史數(shù)據(jù)和2025年病種分值庫的運行情況，協(xié)助統(tǒng)計分析和優(yōu)化我市基本醫(yī)療保險病種分值庫方案。

　　（二）提供醫(yī)療機構系數(shù)調整輔助服務。結合我市實際情況，協(xié)助對醫(yī)療機構結算數(shù)據(jù)進行收集、匯總、統(tǒng)計和分析，并根據(jù)醫(yī)療機構和相關單位的反饋意見協(xié)助開展實時動態(tài)測算，提出我市醫(yī)療機構系數(shù)優(yōu)化調整的意見建議。

　　（三）提供醫(yī)保結算數(shù)據(jù)質控輔助服務。為了提升我市醫(yī)保結算數(shù)據(jù)質量，協(xié)助開展醫(yī)保結算數(shù)據(jù)篩查和質控，對上傳的醫(yī)保結算數(shù)據(jù)（包括結算清單，下同）進行全面分析，對存在問題的醫(yī)保結算數(shù)據(jù)提出修正的參考意見建議，并協(xié)助開展醫(yī)保結算數(shù)據(jù)的反饋、發(fā)布、解釋和培訓等工作。

　　（四）提供DIP結算、清算輔助服務。對篩選符合條件的病例，協(xié)助開展病例評審工作；對加成權重系數(shù)和扣減權重系數(shù)的指標，協(xié)助開展統(tǒng)計分析；根據(jù)年度醫(yī)保結算數(shù)據(jù)，協(xié)助開展DIP運行監(jiān)測、分值制定、模擬結算、清算等工作。

　　三、項目服務期限

　　本項目服務期為2025年7月1日至2026年6月30日。

　　四、項目經(jīng)費

　　本次服務報價最高限價為人民幣26萬元。報價不得違反有關法律法規(guī)。項目經(jīng)費采用分期支付辦法，共分二期支付。第一期支付款在簽訂合同和財政預算到位后10個工作日內按項目合同價格總額的80%支付給服務方，作為項目啟動經(jīng)費；第二期支付款在約定時間內啟動項目并提交首份分析報告和財政預算到位后10個工作日內支付余下20%的項目經(jīng)費。若有異議，則協(xié)商進行結算；服務方提供的服務最終未能通過驗收，則需按項目合同價格總額的20%返還。

　　因財政預算資金未下達到位等原因導致延遲支付，采購方不承擔違約責任。

　　五、資質要求

　　（一）服務方應是具有合法經(jīng)營資格的法人；提供在中華人民共和國境內注冊的法人或其他組織的營業(yè)執(zhí)照（或事業(yè)單位法人證書，或社會團體法人登記證書）、組織機構代碼證、稅務登記證（如已辦理了多證合一，則僅需提供合證后的營業(yè)執(zhí)照）。

　　（二）服務方具有從事類似項目業(yè)績，具有良好的信譽和服務及履行合同的能力。

　　（三）服務人員中至少有2名軟件工程、信息管理等計算機相關專業(yè)的人員，且具有本科或以上學歷，具備相關專業(yè)知識能力。

　　六、提供材料

　　（一）單位資質資格的簡介和證明材料。

　　（二）報價單。

　　（三）響應服務內容和用戶需求的具體方案。

　　（四）服務合同草案。

　　（五）其他需提供的材料。

　　有關項目服務文件必須提供1份正本2份副本，首部、尾部和報價單加蓋服務單位公章。按順序裝訂成冊并密封，密封袋需注明項目名稱、服務單位名稱并加蓋服務單位公章。

　　七、確定中選服務方

　　在局門戶網(wǎng)站發(fā)布采購信息公告期限內，若有多家供應商競投，通過綜合評分方式確定中選供應商（具體詳見附件）。

　　八、違約責任

　　服務方須對采購方任何有關的資料保密，未經(jīng)采購方同意，不得用作其他用途。服務方存在以下違約行為則終止合同，賠付采購方全部項目支付資金：

　　（一）不接受采購方的監(jiān)管。

　　（二）服務態(tài)度惡劣，給采購方造成了嚴重影響。

　　（三）沒有按照采購方要求的數(shù)量、質量、時間和內容完成服務，經(jīng)雙方協(xié)調還是不能按時完成。

　　（四）中選后將服務項目外包其他單位。

　　（五）不服從采購方對數(shù)據(jù)安全的管理要求，未經(jīng)采購方同意，直接或間接以告知、公布、發(fā)布或其他任何方式使用本項目的有關數(shù)據(jù)。

　　九、采購方聯(lián)系方式

　　單位名稱：江門市醫(yī)療保障局

　　聯(lián)系地址：江門市建設三路8號9樓

　　聯(lián) 系 人：李先生

　　聯(lián)系電話：0750-3992981

　　十、公告時間

　　公告有效時間為2025年6月9日－13日，截止后不再受理報名。

　　附件：江門市基本醫(yī)療保險2025年度DIP支付方式改革統(tǒng)計分析服務采購項目評分表

江門市醫(yī)療保障局

　　                2025年6月9日