開平市將15家基層醫療機構并聯入網，實現全市區域醫共體心電、影像診斷的資源共享和檢查檢驗結果互認共享，初步形成了“基層檢查+縣級診斷”的診療格局。
清明時節氣溫頻繁波動，容易讓老人出現身體不適情況。近日，在長沙街道社區衛生服務中心中醫館內，73歲的糖尿病患者張秀蘭（化名）正在接受艾灸治療?！耙郧百I藥要去城區，現在到社區衛生服務中心就能拿到三甲醫院的處方藥。”她說。此外，家庭醫生團隊每月上門隨訪，通過智能血糖儀實時監測老人的血糖波動。這種“家門口的健康管家”服務，正是開平市醫療資源縣域均衡配置改革的一個縮影。
近年來，開平市全力推進健康衛生事業高質量發展，持續深化醫療衛生體制改革，推動醫療資源縣域均衡配置，不斷強化基層醫療機構基礎服務能力建設，為群眾提供醫療、預防、保健、醫養結合為一體的全方位衛生健康服務。
文/圖 江門日報記者 張華熾 通訊員 孔祥民
“綠色通道”助雙向轉診提質增效
3月15日，長沙街道居民余先生突發胸痛，家屬緊急將他送到長沙街道社區衛生服務中心就診。“患者需要馬上轉到上級醫院進行進一步治療?！苯釉\醫生迅速判斷。余先生的家屬心頭一緊，放在以前，轉診不但要在基層衛生院完成繁瑣的紙質轉診申請，家屬還要自行聯系上級醫院確認床位，轉運也耗時長，到了上級醫院還要重復掛號、繳費、檢查。
“不用擔心，我們已對接開平市中心醫院，馬上就可以轉院?！遍L沙街道社區衛生服務中心副主任蘇錦仕安撫余先生的家屬。余先生被判斷需要到上級醫院診治的同時，雙向轉診“綠色通道”迅速啟動，電子病歷實時共享，從家屬簽署同意書到啟動轉運僅3分鐘，5公里轉運也僅耗時8分鐘。開平市中心醫院提前獲取患者的檢查數據，接診效率顯著提升?！叭绻D診患者需要進行手術，術前準備時間至少可以縮短70%?！碧K錦仕介紹。
這一轉變源于開平市2021年啟動的醫共體信息化改造。目前，長沙街道社區衛生服務中心已實現與開平市中心醫院數據互通，基層醫生可查閱上級醫院的CT、MR等檢查報告?！霸卺t藥衛生體制改革持續深化的進程中，開平市聚焦醫療資源縣域均衡配置，積極探索創新，不但建立雙向轉診‘綠色通道’，還強化信息互聯互通，推進檢查檢驗結果互認。”開平市衛健局相關工作人員介紹。當前，開平市以中心醫院功能科和放射科業務技術為支撐，依托心電和影像信息系統不斷完善，將開平全市15家基層醫療機構并聯入網，實現全市區域醫共體心電、影像診斷的資源共享和檢查檢驗結果互認共享，初步形成了“基層檢查+縣級診斷”的診療格局。
蘇錦仕表示，除了將需要進一步診治的疑難病人向上級醫院轉診外，上級醫院也會將術后康復理想，但需要長時間進行康復治療且護理級別較高的患者轉到社區衛生服務中心，基層醫療機構在獲得患者資源的同時，很大程度上緩解了上級醫院的醫療壓力，讓患者得到更好的就醫體驗。一位基層醫生表示，現在通過“云平臺”能快速了解患者在上級醫院的檢查結果，為后續治療提供了重要依據。
開平市中心醫院功能科和放射科在區域醫共體心電、影像診斷資源共享中發揮了關鍵作用?！皺z查檢驗結果實時傳到中心醫院，半小時內就能拿到診斷意見?！遍_平市中心醫院放射科主任陳崢介紹，目前已實現開平全市15家基層醫療機構影像數據互聯互通，診斷符合率達到98.7%。該院功能檢查科超聲診斷副主任醫師劉干表示，開平市建立了“基層檢查+縣級診斷”流程，心電圖、數字化X線攝影（DR）等檢查結果在縣域內互認，患者重復檢查率下降42%。
此外，開平市大力推行醫療體系“優質服務基層行”，投入資金升級設備，改善就醫環境；選派醫護人員到上級醫院進修，提升專業水平；優化內部管理流程，提高工作效率。
家庭醫生織密健康服務網
每個月，三埠街道家庭醫生團隊都會來到簽約居民家中，為他們量血壓、測血糖，并制訂飲食運動計劃。日前，全科醫生陳醫生來到張姨、王伯的家中，打開智能隨訪終端，屏幕上清晰顯示著他們的健康檔案：“張姨的空腹血糖從11.2mmol/L降到6.8mmol/L，王伯的血壓控制達標?！边@種健康精細化管理，得益于開平市實施的“1+1+N”簽約模式（即1個家庭醫生團隊簽約1戶家庭，并根據家庭成員的健康狀況和具體需求，提供N項個性化健康服務）。目前，三埠街道家庭醫生簽約率達53%，高血壓患者規范管理率達65%，糖尿病患者規范管理率達50%?！拔覀円话阌膳R床醫生、護士、公共衛生人員等組成家庭醫生團隊，為簽約居民提供個性化的健康管理服務。在簽約服務中，我們會注重提供健康教育、預防保健、慢性病管理等公共衛生服務，增強居民的健康意識和自我管理能力?！标愥t生介紹道。
近年來，開平市持續織密織牢縣、鎮、村三級基本公共衛生服務網格化網絡，與多部門加強業務協同聯動，暢通服務人口數據共享，建立開平市中心醫院、各基層醫療機構、開平市疾控中心共同協作的居民慢性病醫防融合管理機制，開展居民健康檔案復核升級。陳醫生一邊展示智能隨訪終端，一邊向記者介紹道：“這是簽約居民的‘健康臺賬’。”
此外，開平全市已實現村衛生站醫療衛生服務全覆蓋，未有鄉村醫生的行政村衛生站通過鄉鎮衛生院定期巡診、派駐以及鄰（聯）村延伸服務等方式提供服務，每周不少于兩天、每次不少于4小時巡診，實現每個行政村均有醫療衛生服務，農村群眾的醫療衛生服務可及性達到100%。
“開平市將持續深化醫改，強化基層能力建設，為群眾提供更優質、均衡的衛生健康服務?！遍_平市衛健局相關負責人表示。
粵公網安備 44070302000670
